und schmerzt
Hilfe für den gereizten Ischiasnerv Autsch, das hat weh getan! Ein bohrender Schmerz ist plötzlich ins Kreuz geschossen, strahlt nun über die Pobacken bis hinunter in die Beine aus. Wen es trifft, der leidet schwer und kann sich meist nur noch in gekrümmter Haltung bewegen. Die Ursache: Der Ischiasnerv hat mit Schmerzen auf sich aufmerksam gemacht...
An Schmerzen im Lendenbereich ist meist der Ischiasnerv schuld
26.11.2008 An Schmerzen im Lendenbereich ist meist der Ischiasnerv schuld Der Ischiasnerv ist sehr
anfällig
Der Münchner Wirbelsäulenspezialist Dr. Reinhard Schneiderhan erklärt dazu: „Bei Schmerzen im unteren Rückenbereich gilt der Ischias als einer der „Hauptverdächtigen." Tatsächlich lassen sich viele Schmerzen in dieser Region auf den anfälligen Nerv zurückführen. Da er sich vom Lendenwirbelbereich bis in die Füße erstreckt, spielt er eine wichtige Rolle bei der Reizübermittlung innerhalb der unteren Körperhälfte. Schmerzen im Bein und Taubheitsgefühle deuten auf eine Einengung des Ischiasnervs hin."
Wodurch wird der Nerv gereizt?
Ganz unterschiedliche Ursachen rufen die gefürchteten Schmerzen im Lendenbereich hervor. „Knöcherne Vorsprünge, instabile Wirbelteile, Zysten oder auch verdrängtes Gewebe infolge eines Bandscheibenvorfalls engen die verletzlichen Nervenstränge ein", erklärt Dr. Schneiderhan. Aber auch durch Entzündungen oder in der Schwangerschaft treten Schmerzen am Ischias auf. Seltener steckt hinter der Nervenreizung eine Gürtelrose. Durch die oft heftigen Schmerzen kommt es außerdem zu Muskelverspannungen, die ihrerseits Schmerzen auslösen - ein Teufelskreis!
Wie lindert man die Reizung?
Bei akuten Schmerzen hilft Ruhe und Entspannung: Dazu flach auf den Boden legen und die Beine anwinkeln, damit der Nerv entlastet wird. Wärme und heiße Bäder sind wohltuend und entkrampfen die Rückenmuskulatur. Zur Soforthilfe eignen sich außerdem spezielle Wärmepflaster, die sich mit Aktiv-
kohle aufheizen. Schmerzgele mit dem Wirkstoff Diclofenac (z.B. Voltaren, Apotheke) helfen, aus der schädlichen Schonhaltung herauszukommen.
Den Ischiasnerv gibt es zweimal im Körper - im linken und im rechten Bein. Der Ursprung liegt jeweils im Rückenmark. Im Knie teilt sich der Ischias in zwei Äste, verläuft bis in die Füße.
Wie wird der Ischias ärztlich behandelt?
Bei starken Beschwerden sollte man immer einen Arzt aufsuchen. Dieser wird zunächst versuchen, den Schmerzkreislauf zu durchbrechen und die Bewegungsfähigkeit wieder herzustellen. Liegt dem Ischiasschmerz ein Bandscheibenvorfall zugrunde, der auf eine konservative Behandlung (z.B. Physiotherapie) nicht anspricht, kann ein kleiner (minimal-invasiver) Eingriff helfen. Dr. Schneiderhan: „Besonders gute Ergebnisse erreichen wir mit der Mikrolaserbehandlung. Dabei wird eine sehr feine Nadel in die betroffene Bandscheibe geschoben, der Laserstrahl bringt das vorgewölbte Bandscheibengewebe zur Schrumpfung. Der Druck auf den Nerv verschwindet dann."
Die Ursache erkennen
Um Ischiasbeschwerden von anderen Rückenschmerzen im Lendenbereich zu unterscheiden, wenden Ärzte den sogenannten Lasègue-Test an.
Das gestreckte Bein des liegenden Patienten wird angehoben.
Spürt der Patient dann einen einschießenden Schmerz in Gesäß und Oberschenkel, deutet das auf eine Reizung der Ischiaswurzel hin.
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